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书名:都市社会工作研究(第8辑)pdf/doc/txt格式电子书下载

推荐语:

作者:张文宏,范明林,杨锃

出版社:社会科学文献出版社

出版时间:2020-08-01

书籍编号:30670749

ISBN:9787520170895

正文语种:中文

字数:105822

版次:1

所属分类:社会科学-社会学

全书内容:

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文前辅文


集 刊 名:都市社会工作研究


主办单位:上海大学社会学院社会工作系


主  编:张文宏


执行主编:范明林 杨锃


Vol.8 RESEARCH ON URBAN SOCIAL WORK


编辑委员会


李友梅 张文宏 关信平 顾东辉 何雪松 文军 熊跃根


程福财 黄晨熹 朱眉华 刘玉照 赵芳 张宇莲 范明林


杨锃 彭善民 华红琴 程明明 阳方


本辑编辑组


范明林 杨锃 华红琴 陈佳


第8辑


集刊序列号:PIJ-2016-184


中国集刊网:www.jikan.com.cn


集刊投约稿平台:www.iedol.cn

福利机构社会工作研究


机构管理视角下在院孤残儿童服务体系的发展现状研究


——以W市儿童福利院为例


张莹 陈虹霖[1]


摘要 我国正从国家福利向多元福利制度转变,儿童福利院也从单一供养功能逐步向多功能服务模式迈进,传统的经验管理模式亟须改革。在该背景下,本研究探讨了W市儿童福利院的现有服务体系是否能满足在院孤残儿童的需求,研究发现:第一,在院孤残儿童最基本的生存和生理需求、安全和保障需求基本能得到满足;第二,归属和爱、被尊重和自尊,以及自我实现的需要有待进一步满足;第三,影响需求满足度的机构管理因素包括缺乏预估和评估机制,一线照护者专业性不强,专业工作人员行政事务缠身、人员流动率高,人手不足增大照护压力,资源网络存在局限,寄养家庭模式发展滞后等。为进一步优化服务体系、提升在院孤残儿童的需求满足水平,本研究提出如下建议:第一,学习“南京模式”,拓展内生资金渠道,完善社会捐助体系;第二,加强志愿者和实习生管理;第三,增加岗位培训次数,增强人员专业性;第四,积极发挥社会工作者的专业服务能力。


关键词 孤残儿童 儿童需要 儿童福利


新中国成立以来,我国儿童福利事业得到快速发展。同时,伴随着国家福利向多元福利制度的转变,传统的集中养育服务体系已经不能完全满足儿童成长的需要。十几年来,各地儿童福利院纷纷积极探索更多样、更全面、更专业的养育方式,以满足新时代孤残儿童的实际需要。儿童福利院正在从单一的供养功能模式向集养育、医疗、康复、教育为一体的多功能服务模式转变。在不断创新服务模式的背景下,本研究以W市儿童福利院为个案进行研究,拟探究以下几个问题:W市儿童福利院的服务体系包含哪些内容;是否能满足现代孤残儿童的阶段性、多样化需求;机构的管理存在哪些问题,从而使部分需求未被充分满足;如何进一步优化服务体系以增强教养效果。


一 理论基础与研究方法


(一)理论基础


1. 儿童需要与儿童福利理论

儿童福利理论已有较长历史,不同学科视角百家争鸣。其中,现有儿童福利理论中有较强适用性和解释力的是儿童需要和儿童福利理论(刘继同,2005)。它的基本假设与思想是,人在不同的发展时期都需要必要的帮助,尤以儿童期最为重要。需要指人的生存与幸福所必需的心理、物质、经济、文化、社会等方面的要求。人类需要有着复杂的结构,但层次分明,包括生存与生理需要、安全与保障需要、归属和爱的需要、自尊的需要、自我实现与全面发展的需要。社会政策制定者和儿童福利决策者关注的是全社会以及儿童群体的普遍需求与问题。国家和社会有责任满足某些群体的需要中被确认为基本需求的需要。需要满足的途径丰富多样,主要方法包括国家再分配、劳动就业、社区互助和家庭照顾。对儿童、残疾人、老年人等弱势群体来说,国家再分配是满足其需求的主要途径,这主要体现在以社会保障、社会救助、社会保险为主要内容的社会福利制度及相关政策中(怀特科,2004,转引自刘继同,2005)。这些相关理论为福利院如何照护孤残儿童提供了一定的理论依据,也为我们提供了检视现状、发现问题、优化服务的标杆。


儿童需要和儿童福利理论表明,应该在满足福利院孤残儿童的生存安全与生活需要的基础上,再循序渐进地满足其对爱、归属、尊重及自我实现的需要(滕小玢,2018)。本研究认为,有差别地、阶段性地、全方位地满足在院孤残儿童上述所有需要的服务体系,是福利院服务体系的应然状态。


2. 社会服务机构管理理论

社会服务机构管理的理论基础是多维度的,包括管理学理论、社会学理论以及政治学理论。其中,管理学理论又以科学管理理论、行为科学管理理论、人本主义管理理论为主。科学管理理论以理性人的基本假设出发,提倡用科学的管理方法代替经验的管理方式,鼓励人员管理时利益的一致性。行为科学管理理论重视组织的内部管理,强调组织整体发展及其内部的信息流通与反馈,但忽视了经济发展、科技变化、市场需求、社会发展、工会组织等外部因素所产生的影响。人本主义管理理论则以“组织人”概念为基础,在组织这一载体中使人本主义内涵得以体现。


不同管理理论的侧重有所差异,但都能为社会组织管理的应然方式提供借鉴。综合上述理论基础,结合社会组织运营现状,笔者将社会组织的管理内容大致分为内部组织结构、外部资源与机构服务活动三大方面。


(二)研究思路与分析框架

我国孤残儿童福利体系的提供主体正在从政府“一元”到市场、家庭、社会组织、社区、个人等“多元”过渡,但现阶段政府仍是孤残儿童福利的主要提供者,在孤残儿童体系中的作用巨大(刘寒,2014)。政府福利供给职能除了政策支持、财政支持外,服务提供职能也是其重要组成部分(兰莉,2010)。而政府的服务提供途径可分为通过对非政府组织的扶持间接提供和民政部门孵化福利机构直接提供两种,其中,儿童福利院便是我国政府直接提供儿童福利服务的重要载体,其提供的服务是满足在院孤残儿童需要的直接途径。


为了使孤残儿童更高层次的需要得到进一步满足,许多学者分析了当下儿童福利院的照护问题,主要包括工作人员年龄偏大,男女比例不均衡,文化素质和专业水平较低;院内儿童管理混乱(张红霞,2003);缺乏家庭关怀与教育(周灿尧,2018);院舍环境封闭导致儿童社会化受阻;儿童自理能力和自我意识薄弱(成海军,2003);等等。这些主客观因素都在很大程度上影响了福利院的服务效果。另外,在探讨孤残儿童照顾问题的成因与对策时,学者们又多从机构运行状况方面出发。例如,朱眉华、蔡屹(2007)认为现阶段的照顾理念与方式尽管有改善,但仍无法满足孤残儿童的实际需求,主要体现在机构照顾成本高、投入多,照顾人员素质亟待提升等方面;杨发祥、徐少睿、卢达明(2016)以G市社会福利院为个案,认为机构在服务内容、主体和质量等服务系统方面,还存在诸多结构性矛盾及约束性条件,例如服务专业水平低、机构人员需求受机构编制制约、儿童社会化需求难保障等问题,这些都在很大程度上约束了福利院有效发挥其照顾服务功能。加之福利社会化趋势将对儿童福利机构的运行管理要求提到了新高度,儿童福利机构需在机构服务理念、服务对象、供给主体、服务方式以及人员队伍的专业素质等方面实施具体的优化举措(杨发祥、徐少睿、卢达明,2016)。


综上,福利院的服务体系是满足在院孤残儿童需求的直接方式,而且是主要方式,服务体系的完善与否受到福利机构管理和运行现状的重大影响。服务体系的优化有赖于机构本身的运行发展状态良好。因此,本研究以儿童需要理论和社会组织管理理论为分析现存问题、优化服务体系的视角,参照上述理论,结合已有经验研究,拟定的本文的研究与分析框架如图1所示。


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图1 本研究分析框架


具体来说,本研究首先探讨W市儿童福利院的现有服务体系是否满足了在院孤残儿童的需求,或满足了在院孤残儿童的哪些需求,并简要分析需求未被满足或满足不充分的原因,以此发现现有服务体系的不足。但是,并非所有的不足都是问题。因此,笔者从可能会对服务体系活动效果产生影响的组织管理要素中找出存在问题的部分,并依据机构已有资源,针对微观层面可改变的问题尝试提出改善策略。


(三)研究方法


本研究选用质性研究的方法。在前期文献回顾的基础上,笔者深入调研地点,以半结构式访谈法、观察法收集资料。笔者通过熟人介绍,利用滚雪球的方法选取W市儿童福利院的工作人员进行访谈。深入访谈对象包括福利院学生事务办公室(以下简称“学生办”)主任、办公室文秘(熟悉福利院事务)。同时,笔者走访参观W市儿童福利院,与被照护的孤残儿童实地接触,观察主要针对的是福利院的护理员及其照护的各类孤残儿童、寄养家庭日常生活状况等。


访谈对象基本信息如表1所示。


表1 访谈对象信息


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二 W市儿童福利院孤残儿童服务体系现状


W市儿童福利院成立于2004年11月,是W市民政局下属全额拨款事业单位,成立前为W市社会福利院儿童所。W市儿童福利院建筑面积8200平方米,设置床位400张。该机构始终贯彻“养、治、教、康、置”相结合的服务方针,秉承“一切为了孩子,为了孩子的一切”的服务宗旨,努力为服务对象营造良好的生活、学习和康复环境。自2018年起,W市儿童福利院从一直只接收公安机关送来的孤弃儿童,转变为开始接收有民政部门证明的困境儿童。遇到在路边被遗弃的孩子,“最稳妥的方式,就是报警。警方前两个月帮忙寻找父母,如果寻找不到,再转入福利院”(A1访谈稿)。W市儿童福利院内儿童抚养到18岁便转到社会福利院,由国家供养。目前,W市儿童福利院的儿童接受范围可覆盖W市十一个区县的孤弃儿童。据介绍,“现在的入院儿童比以前少,W市目前只有一个儿童福利院,足够覆盖周围全部区县”(A1访谈稿)。


W市儿童福利院儿童服务体系可主要从档案管理和教养模式两方面阐述。


(一)W市儿童福利院档案管理


入院的每名儿童都有个人档案,一人一档。孤残儿童档案指儿童福利机构的所有相关部门在日常工作业务中累积的、关于孤残儿童从入住机构到离开、在养育及成长过程中所形成的具有保存价值的所有形式的历史记录及原始凭证,是儿童福利院特有的、能切实保障孤残儿童合法权益的有效依据。W市儿童福利院主要有困境儿童、孤弃儿童、家庭寄养儿童、打拐解救儿童等类型。这些儿童的档案内容从入院、养育、就医、教育、康复、寄养和安置形成完整的一套。建档方式有电子档案、原始档案和儿童福利信息系统。档案管理由专门的档案管理员负责。档案管理过程中可以将所有的原件材料进行扫描从而转化为电子档案。


W市儿童福利院针对孤残儿童档案的管理体系较为完善,种类齐全,流程明确。档案管理是在院儿童服务体系中最基础的一环。


(二)W市儿童福利院孤残儿童教养模式


W市儿童福利院现有在院孤残儿童及弃婴164名,其中95%为残疾儿童,其主要残障类型为脑瘫、心脏病、脊膜膨出、肢体残疾等。W市儿童福利院硬件设施有个性化言语康复室、个性化ADL训练室、个性化运动训练室、情景互动室、B超室、理疗室、天网天轨训练室、配餐室、图书室等。具体来说,W市儿童福利院主要有三种养育方式。


一是由护理中心提供的病残儿童服务。护理中心主要负责婴幼儿的管护、儿童院内特殊教育、灯塔育童等工作,这里的儿童病残率为100%。按照孤弃儿童年龄及身体、智力发育情况分为婴儿室、幼儿室、月亮班、太阳班四个班组,按照不同班组的儿童情况进行差异式科学养教。院内特殊教育按照孩子的年龄和智力发育情况具体分为早期启蒙、早期教育和大龄智障儿童智力开发三个班级,分别针对的是1岁以下的儿童、1~3岁的儿童和能够开展特殊教育的儿童。每年开展一次业务知识培训和业务技能考核,使所有的工作人员都能熟悉业务知识、提高业务水平,以更好地服务于孤弃儿童。


二是学生管理中心对肢体残疾但智力无碍的孩子提供照护。目前有学生32人,全部为在院外接受教育的学生,按照民政部就近入学的相关要求,分别就读于周边的小学、特殊教育学校、W市实验中学等学校。近年来,W市儿童福利院考入辽宁中医药大学、陕西铁路工程职业技术学校、西安技师学院、渭南技术学院的学生,通过学习,掌握了一技之长,已顺利就业并融入社会。


三是家庭寄养。目前只有4户家庭的儿童寄养在W市儿童福利院。W市儿童福利院从2014年才开始增加了“寄养家庭”模式,在国内算是起步较晚的。寄养家庭的父母主要负责孩子的生病、饮食等日常照料支出,对孩子的康复照顾等还是由W市儿童福利院负责。


另外,W市儿童福利院还短期安置警方暂时寄养的走失、丢失、打拐解救、离家出走流浪等情况的未成年人;照料有关行政单位认定的处于社会困境的未成年人;安置突发事件中,政府指定接受的未成年人。同时,为促进W市社会福利事业的发展,W市儿童福利院还对全市的残疾儿童、散居孤儿、康复工作人员、患儿家长进行康复指导和义务培训,带动社区孤残儿童服务项目的开展并使之辐射到周边社区,为全市儿童福利事业发展做出了贡献。


除了对多数儿童的集中养育,针对儿童因不同残疾类型和过去经历造成的心理问题,W市儿童福利院还会进行心理健康教育和咨询、辅导,促进儿童身心健康发展。对个别问题突出的学生,制定专门方案,用科学方法介入,使他们能够更好地融入社会。


在评估方面,W市儿童福利院会对在院孩子进行一天一次的例行检查,排查异常。对不同年龄段的孩子会分不同周期进行生理、心理等方面的综合性评估。


据工作人员介绍,目前对W市儿童福利院的服务监督主要有社会监督和民政部门的检查。社会监督主要包括社会大众和媒体的监督,民政部门的检查也被认为是“事无巨细,相当严格”。工作人员还感慨:


最近就是大排查,特别严,枕头都给你掏出来,看里面的芯芯有没有发霉。(受访者A2访谈稿)


三 在院孤残儿童需求满足情况


通过对机构服务体系的了解,我们可以认为,在院孤残儿童最基本的生存和生理需求、安全和保障需求是基本能够满足的,而这也是绝大部分社会福利院应该有的基本保障。同时,有待进一步被满足的需求包括归属和爱的需要、被尊重和自尊的需要,以及自我实现的需要。


(一)归属和爱的需要


发展心理学研究表明,积极的亲子关系有利于儿童发展亲社会性行为,反之,消极、对抗、冷漠的亲子关系则会促生儿童的攻击与破坏行为。孤残儿童由于依恋关系缺乏、有负面的自我意识等普遍存在的心理行为问题。一旦被领养,往往会对再次回到福利院感到害怕。实际上,福利院只是模式化、集体式的照顾,孩子对福利院工作人员没有形成亲情或稳定的依恋关系(范篆玲等,2008)。


上学后,(孩子们会说)人家都有爸爸妈妈来接送,为啥虽然我有车来接送,但是没有爸爸妈妈……他们会要求说,“妈妈(福利院孩子叫工作人员妈妈或爸爸),你送我上学嘛”……他们就是缺乏家庭的温暖,特别渴望。(A2访谈稿)


尽管一线照顾孩子们的护理员流动率高,对孩子的个别化需求关注不足,但是机构非一线的在编人员却相对稳定,且W市作为四线地级市,地缘关系紧密,且由于机构规模小,因此相比一线城市的大多数福利院,其工作人员和儿童们的“私人关系”可在一定程度上弥补他们的依恋不足。据了解,学生办的“爸爸妈妈们”会经常带孩子去自己家里,包饺子、走亲戚,让他们感受家庭氛围,尽量弥补孩子们的心理落差。


特别喜欢跟你去家里,去家里都表现得特别好。她有一次跟我说去一

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