上海市居民膳食与健康状况监测报告（2012-2017年）简明读本pdf/doc/txt格式电子书下载

书名：上海市居民膳食与健康状况监测报告（2012-2017年）简明读本pdf/doc/txt格式电子书下载

推荐语：

作者：吴凡,郭常义等编

出版社：人民卫生出版社

出版时间：2020-03-01

书籍编号：30617765

ISBN：9787117287364

正文语种：中文

字数：27959

版次：1

所属分类：科学新知-医学

版权页

图书在版编目（CIP）数据

上海市居民膳食与健康状况监测报告（2012-2017年）简明读本／吴凡，郭常义主编．—北京：人民卫生出版社，2019

ISBN 978-7-117-28736-4

Ⅰ．①上…　Ⅱ．①吴…②郭…　Ⅲ．①居民–合理营养–调查报告–上海–2012-2017②居民–人体测量–调查报告–上海–2012-2017　Ⅳ．①R151.4②R194.3

中国版本图书馆CIP数据核字（2019）第156731号

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上海市居民膳食与健康状况监测报告

（2012—2017年）简明读本

主　　编：吴　凡　郭常义

出版发行：人民卫生出版社有限公司
　　　　　　　人民卫生电子音像出版社有限公司

地　　址：北京市朝阳区潘家园南里19号

邮　　编：100021

E - mail：ipmph@pmph.com

购书热线：400-111-8166

制作单位：人民卫生电子音像出版社有限公司

排　　版：人民卫生电子音像出版社有限公司

制作时间：2020年3月

版 本 号：V1.0

格　　式：mobi

标准书号：ISBN 978-7-117-28736-4

策划编辑：王超

责任编辑：王超

打击盗版举报电话：010-59787491 E-mail：WQ @ pmph.com

注：本电子书不包含增值服务内容，如需阅览，可购买正版纸质图书。

致谢

感谢上海市卫生健康委员会和上海市教育委员会的指导。

感谢杨晓光、林旭、郭红卫、马冠生、孙建琴、康来仪、蔡美琴、严卫星、顾振华、姜培珍、郑志杰、沈伟涛、厉曙光、李善国等专家学者，在项目设计、实施及报告撰写过程中提出的宝贵意见。

前言

营养是人类维持生命、促进生长发育和保持健康的重要物质基础，也是人类体能与智能发展的必要条件，是经济发展的重要保障。居民的营养与健康状况，是反映一个国家或地区经济发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。居民良好的营养和健康状况，既是经济发展的基础也是社会发展的重要目标。

人体营养状况与部分疾病的发生、发展有着密切的关系。除了传统意义上的营养不良外，越来越多的研究资料表明，膳食因素与疾病的发生、发展有密切关系，平衡膳食、合理营养是预防和治疗相关疾病的重要手段。一些研究表明，癌症、高血压、冠心病、糖尿病、骨质疏松症等疾病的发生和发展都与膳食因素有关，由于能量过剩而导致的肥胖，是许多慢性病共同的危险因素。

世界上许多国家定期开展膳食监测，其结果对于制定营养改善政策、改善国民营养与健康状况、指导国民食物消费具有至关重要的作用。中国于1959年首次开展全国营养调查，1982年以后每10年进行一次，2010年后全国营养调查改为常规性的监测。全国营养调查（监测），掌握了我国人群营养与健康状况的总体情况。上海市参加了历次全国营养调查（监测），但利用全国调查在上海市的抽样样本获得的结果，无法系统、全面地反映上海市居民营养与健康状况及其变化规律。

为掌握上海市居民食物消费、能量及营养素摄入和健康状况，提供制定健康政策与策略的循证依据，助力实现“健康上海2030”目标，由原上海市卫生与计划生育委员会组织，上海市疾病预防控制中心具体实施，于2012—2017年间在全市范围开展了上海市居民膳食与健康状况监测。

上海市居民膳食与健康状况监测（2012—2017年）方案设计合理、调查方法科学，采用国际通用的“连续3天24小时膳食调查法”进行大规模人群调查，获得的结果准确性高；覆盖全年龄段人群，不同年龄阶段采用不同方案调查；覆盖四个季节，是全国首创在四个季节对居民的膳食摄入开展调查；聚焦当前公众关注的热点问题，如儿童青少年含糖饮料、零食消费以及母乳喂养等。《上海市居民膳食与健康状况监测报告（2012—2017年）简明读本》为第一轮调查结果，是国内首份具有省级代表性的膳食与健康状况监测报告。

此轮上海市开展的居民膳食与健康状况监测，获得了具有良好代表性的上海市居民膳食与健康状况结果，为地区制定符合实际情况的营养健康政策和策略提供了科学依据。同时，也创新了地区人群膳食与健康状况监测模式，为他省开展地区代表性的居民膳食与健康调查（监测）提供了实践经验及有益参考。

编　者

2019年1月

摘要

根据《上海市人民政府办公厅转发上海市卫生局制订的上海市预防和控制慢性非传染性疾病中长期规划（2001—2015年）的通知》（沪府办〔2000〕40号）和《上海市人民政府办公厅印发关于上海市贯彻〈中国食物与营养发展纲要（2014—2020年）〉实施意见的通知》（沪府办〔2015〕60号）等文件的要求，2012年建立了上海市居民膳食和健康状况监测体系，旨在掌握上海市全人群的膳食营养及健康状况，为政府制定营养健康改善、疾病防控策略以及公共卫生政策等提供科学依据。

上海市居民膳食与健康状况监测（2012—2017年）的监测对象为上海市常住人口。2012—2017年开展了现场调查，采用询问调查、3天24小时膳食调查和体格测量等方法，收集了成人、中小学生和0～5岁儿童的食物消费与健康状况信息，计算能量及营养素摄入，并根据推荐标准进行评价。

上海市居民膳食与健康状况监测（2012—2017年）主要发现：

一、上海市居民膳食能量和产能营养素摄入满足日常需求。

二、膳食结构欠合理，主要表现为畜禽肉类和烹调油盐摄入过多，谷薯类、蔬果类、乳类和大豆类摄入过少，膳食中脂肪比例较高，烹调油盐摄入量较10年前虽有下降，但仍超过推荐水平。

三、营养素缺乏与过剩并存，主要为钠摄入过多，钙、维生素A、维生素B₁和维生素B₂摄入不足。

四、居民膳食营养存在季节特征和地区差异。

五、超重肥胖问题凸显。

六、中小学生普遍饮用含糖饮料，高中学生饮用频率高于其他学段的学生。

七、婴儿纯母乳喂养率低；幼儿园儿童膳食营养较其他人群更接近推荐水平；0～5岁儿童贫血率达到控制目标。

建议：

一、持续开展上海市居民膳食与健康状况监测，关注生命全周期、健康全过程的营养状况，及时发现居民的膳食营养问题，定期发布监测结果。

二、贯彻国民营养计划，制定适宜的策略，采取适宜的措施，宣传全民健康生活方式，积极开展营养健康教育。

三、建议居民逐步改善饮食习惯，增加谷薯类、蔬果类等植物性食物摄入，减少动物性食物摄入，选择动物性水产品代替部分畜禽肉类，继续控制烹调油盐的使用，逐步降低膳食脂肪比例，倡导食物多样化；引导中小学生减少含糖饮料的摄入；鼓励纯母乳喂养婴儿至6个月，可继续母乳喂养至2岁，并适时添加辅食，定期监测生长发育情况。

一　背景

营养是人类维持生命、生长发育和健康的重要物质基础，国民营养事关国民素质提高和经济社会发展。居民营养与健康状况，是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标，也是公共卫生及疾病预防控制工作不可缺少的基础信息。定期开展人群营养监测，是收集、分析居民膳食结构与营养健康状况的重要手段。中国及世界上许多国家均定期开展国民营养与健康状况调查（监测），及时发布报告，并据此制定和评价相应的社会发展政策，有针对性地落实国民营养和健康状况改善计划，促进社会经济的协调发展。

新中国成立以来，上海市参加过五次全国性的营养与健康调查（监测），调查对象为全国统一抽样后的样本，无法很好地代表上海市总体人群，调查结果不能反映上海市居民整体的营养与健康状况及变迁。

自2012年始，上海市卫生和计划生育委员会组织上海市疾病预防控制中心开展上海市居民膳食与健康状况监测，以上海市常住人口为监测对象，覆盖全年龄段人群，通过科学方法抽取代表性人群进行调查。2012—2017年收集了0～5岁儿童、中小学生和成人的膳食与健康状况信息。

二　目的

通过建立上海市居民膳食与健康状况监测体系，掌握上海市居民食物消费状况、能量和营养素摄入情况及健康状况等，分析和发现存在的营养健康问题及相关危险因素，建立上海市居民膳食与健康状况信息数据库，定期发布监测结果，为政府部门制定营养健康促进政策提供基础信息和科学依据。

具体目标见图1。

图1　上海市居民膳食与健康状况监测目标

三　内容

监测范围与对象

1.监测范围

上海市常住人口（调查前一年内在上海市居住时间累计超过6个月）。

2.监测对象

经样本量估算，确定成人调查对象1 944人，中小学生4 380人，0～5岁儿童4 860人。基于2010年全国第六次人口普查的上海数据，将上海市所有街道/镇根据非农人口比例、外来农业人口比例，分为城市中心、城郊结合和远郊三类地区，采取多阶段分层随机抽样方法进行抽样。

检测方法

采用询问调查、膳食调查、体格测量及实验室检测等方法，收集居民食物消费量及健康状况信息，见图2。分别于2012—2014年（春、夏、秋、冬四季）对成人进行调查，2015—2016年对中小学生进行调查，2016—2017年对0～5岁儿童进行调查。

图2　2012—2017年调查项目

统计方法和结果表述

由样本人群推断上海市总体人群时采用了复杂抽样设计的加权方法。权重包括抽样设计权重、年龄性别分层调整权重和无应答调整权重。应用SAS软件中Surveymens、Surveyfreq等过程进行统计分析。

食物摄入结果，以食物大类进行折算归类；摄入量以可食部重量计；能量和营养素摄入量不包括来源于营养素补充剂的能量和营养素。

标准人日摄入量：根据个体性别、年龄、体力活动等级、生理状况等特征，计算获得标准人折算系数，将实际个人每日食物、能量和营养素摄入量折算为标准人日摄入量。其中，标准人定义为：18岁从事轻体力劳动的男子，能量需要量为2 250kcal/d。

四　结果（成人）

样本概况

共完成调查1 748人，应答率为89.9%。

15～44岁、45～59岁和60岁及以上调查人数，分别占31.5%、33.1%和35.5%，男女各占50%。城市中心地区、城郊结合地区和远郊地区调查人数，分别为46.9%、24.2%和28.9%。见图3。

图3　调查人群分布

食物摄入量

1.全年食物平均摄入量

监测显示，成年居民食物摄入品种超过1 000种。

平均每标准人日谷类摄入量为189.6g，薯类摄入量为14.5g，蔬菜摄入量为249.3g，水果摄入量为107.0g。与《中国居民膳食指南（2016）》中推荐摄入量比较，成年居民谷类、薯类、蔬菜、水果摄入量分别低30.5%、71.0%、44.3%、64.3%。城市中心、城郊结合和远郊三类地区，成年居民蔬菜、水果摄入量依次递减。见图4。

与2012年中国居民营养与健康状况监测的结果相比，上海市成年居民谷类、烹调油和盐摄入量相对较少，畜禽肉、水产品、蔬菜基本接近，乳类、水果高于全国平均水平1倍以上。总体来说，上海成年居民的食物摄入质量较优，烹调油和盐、乳类、水果摄入量虽未及理想水平，但较全国平均水平更接近推荐标准。

（注：不同季节、不同地区食物摄入信息见附录。）

图4　上海市居民各类食物实际摄入与标准对比

畜禽肉摄入量为120.9g，蛋类摄入量为40.3g，水产品摄入量为60.2g。与《中国居民膳食指南（2016）》中推荐摄入量比较，成年居民蛋类、水产品摄入量分别低19.7%、19.4%，畜禽肉高62.2%。城市中心、城郊结合地区成年居民畜禽肉、蛋类及水产品摄入量接近，远郊地区明显低于其他二类地区。见图4。

乳及乳制品摄入量为97.2g，大豆及其制品摄入量为11.2g。与《中国居民膳食指南（2016）》中推荐摄入量比较，成年居民乳及乳制品、大豆及其制品摄入量分别低67.9%、55.2%。城市中心、城郊结合和远郊三类地区成年居民，乳及乳制品、大豆及其制品摄入量依次递减。见图4。

能量和营养素摄入情况及变化趋势

1.能量和营养素摄入情况

以《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》作为能量和营养素摄入评价标准。

（1）能量：

平均每标准人日能量摄入量为2 048.7kcal，城市中心地区为2 105.2kcal，城郊结合地区为2 074.4kcal，远郊地区为1 669.4kcal。见图8。

图8　上海市成年居民平均能量摄入量（每标准人日）

能量摄入达到或超过100% RNI的比例为36.1%，

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