现代医院管理：理论、方法与实践pdf/doc/txt格式电子书下载

书名：现代医院管理：理论、方法与实践pdf/doc/txt格式电子书下载

推荐语：

作者：李为民编

出版社：人民卫生出版社

出版时间：2020-03-01

书籍编号：30617738

ISBN：9787117284790

正文语种：中文

字数：731630

版次：1

所属分类：科学新知-医学

版权页

图书在版编目（CIP）数据

现代医院管理：理论、方法与实践／李为民主编．—北京：人民卫生出版社，2019

ISBN 978-7-117-28479-0

Ⅰ．①现…　Ⅱ．①李…　Ⅲ．①医院-管理-教材　Ⅳ．①R197.32

中国版本图书馆CIP数据核字（2019）第092206号

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现代医院管理——理论、方法与实践

主　　编：李为民

出版发行：人民卫生出版社有限公司
　　　　　　　人民卫生电子音像出版社有限公司

地　　址：北京市朝阳区潘家园南里19号

邮　　编：100021

E - mail：ipmph@pmph.com

制作单位：人民卫生电子音像出版社有限公司

排　　版：人民卫生电子音像出版社有限公司

制作时间：2020年3月

版 本 号：V1.0

格　　式：mobi

标准书号：ISBN 978-7-117-28479-0

策划编辑：鲁志强

责任编辑：郑帅

打击盗版举报电话：010-59787491 E-mail：WQ @ pmph.com

注：本电子书不包含增值服务内容，如需阅览，可购买正版纸质图书。

主审简介

郑尚维，教授，研究员，先后担任原华西医科大学临床医学院副院长、原华西医科大学第一临床医学院/附属第一医院党委书记、四川大学华西临床医学院/华西医院党委书记、四川大学华西医院医院管理研究所所长，政协四川省第十届委员会委员、文体医卫委员会副主任、第十一届委员会文体医卫委员会特邀副主任，中国卫生计生思想政治工作促进会医院分会副会长、部属部管医院分会会长、全国城市医院分会副会长，中国医师协会道德建设委员会委员，《医学与哲学》杂志编委，四川省医学会医学伦理专业委员会第五届、第六届主任委员、第七届前任主任委员。

在科研方面，先后作为主要研究人员承担国家“十一五”科技支撑计划课题1项、国家“十二五”科技支撑计划课题1项、国家“863”计划课题1项及多项省级科研课题，作为主要负责人之一主持香港特区政府援助四川大学华西医院灾区远程医学网络平台项目。主编专著1部、副主编专著2部，主译专著1部，发表论文40余篇。2009年获《医学与哲学》杂志社突出贡献奖。

在社会荣誉方面，先后荣获原国家卫生和计划生育委员会授予的“德育先进个人”“全国卫生系统优秀党委书记”“全国卫生系统‘四五’普法先进个人”“全国医药卫生系统抗震救灾先进个人”，中国卫生计生思想政治工作促进会授予的“优秀思想政治工作者”，四川省总工会授予的“四川省‘五一’劳动奖章”，原华西医科大学附一院/第一临床医学院授予的“1994—1998年优秀干部”等称号。

主编简介

李为民，现任四川大学华西临床医学院/华西医院院长，呼吸与危重症医学科教授，医学博士，博士研究生导师，国务院政府特殊津贴专家，国家卫生计生突出贡献中青年专家。担任中国医师协会副会长、中华医学会呼吸病学分会副主任委员、四川省医学会呼吸专业委员会主任委员等，历任国家卫生健康委员会公立医院行政领导人员职业化能力建设专家委员会医院战略管理分会主任委员、四川省医学会内科专业委员会主任委员等。现为“四川省学术与技术带头人”。担任Precision Clinical Medicine主编，Signal Transduction and Targeted Therapy副主编，Thoracic Cancer及Respiration编委；《华西医学》主编，《中华肺部疾病杂志（电子版）》《西部医学》副主编，《中华结核与呼吸杂志》、Annals of Oncology （中文版）、《中华健康管理学杂志》《中国循证医学杂志》及《临床内科杂志》编委。

一直致力于医院管理的实践与创新，推动了现代医院精细化管理体系建设，创新性建立了以公益性为导向的人事薪酬管理体系，获得“四川十大科技创新改革人物”“十大杰出医学贡献专家”“医院管理杰出成就奖”“最具领导力的中国医院院长”及“全国优秀医院院长”等称号。主持各级科研课题20余项，包括国家自然科学基金重点项目和面上项目、国家“十一五”科技支撑计划、国家高技术研究发展计划（863计划）、国家科技部重大专项等，科研经费总额超过2 000万元。发表论文200余篇，其中SCI收录70余篇，包括Clin Cancer Res、Int J Cancer、Cancer、Mol Cancer、Cancer Lett等杂志。研究成果获四川省科学技术进步奖一等奖及中华医学科学技术进步奖一等奖。

前言

医疗卫生改革是全世界都面临和关注的挑战和难题。症结在于有限的优质医疗资源无法满足民众日益增长的健康服务需求，并且整个医疗卫生服务过程中存在着患者、医院、医疗保险、政府等多个利益相关方的动态博弈。中国医疗卫生改革一直在争议中前行。在整个健康体系中，中国医院承载了太多的社会期望与社会责任。然而，总体上，中国医院的发展速度没能跟上中国经济的发展速度，中国医院的管理革新没能跟上企业的管理革新步伐，加上各个地区医疗卫生事业发展不平衡、不充分的客观事实，愈加引发了政府和民众对健康公平性和可及性的高度关注。与此同时，医疗管理的质量、效率和成本成为医院良好运营的核心要素。

医院具有复杂企业的特性，也经常是一个矛盾的舞台。医院管理是综合了科学和艺术、技术和人文、医疗和服务的特殊学科。要推动我国医院管理迈向职业化、科学化和现代化，必然要求教育先行，关注职业化医院管理教材。纵观国内医院管理相关著作，或介绍国外经验，或汇编管理制度，或侧重理论介绍，应该说这些专著为推动我国医院发展和科学管理起到了非常重要的作用。然而稍显遗憾的是国内还缺乏一本基于中国医院管理和改革实践的教材。四川大学华西医院在过去二十多年的发展中，坚持管理规范化、科学化、国际化、本土化的原则，通过传承创新、战略定位和文化引领，创造了中国医院发展和改革的多项奇迹，也成为国内医疗机构学习和研究的典范。与此同时，华西医院成立了国内首家医院管理研究所，最早基于医院招收“医院管理与卫生政策”专业的硕士、博士和博士后，最早与四川大学商学院合作招收医院管理工商管理硕士。这些前期探索和实践，积累了丰富、多元、本土化的医院管理案例和素材，培养了一大批具有理论和实战经验的教师。基于此，我们决定组织编者撰写国内第一本医院管理研究生教材。

本教材基于现代医院管理的系统性、科学性、前沿性和实务性要求，将目标读者定位为医院管理或卫生管理类研究生和医疗管理工商管理硕士。同时，考虑到基于医院实践经验的国内医院管理教材还十分匮乏，本教材也兼顾了医院一线管理者和实践者的部分需求，力求向读者提供一本能全面系统展示医院管理发展前沿与方向的有用、能用、好用的参考书。

本书在撰写和修改过程中，先后得到郑尚维、李幼平、万学红、程惊秋、龚启勇、成翼娟、杨天桂、郭肖宁等多位专家的指导，他们同时也是华西医院管理改革进程中重要的推动者和实践者，这些专家高度的使命感、责任心和中肯的修改意见，确保了本书在医疗、科研、教学、管理等诸多方面较为全面地展示了华西医院的管理创新举措和成效。因此，本书不同于传统的以阐述理论为主的医院管理教材，全书绝大部分作者来自医院管理一线，在理论中穿插医院管理实践案例，内容丰富实用。我们希望奉献给读者一本既可系统了解医院管理相关的理论、工具和方法，又能窥探中国顶级医院管理最佳实践的工具书。

本教材的编者主要来自四川大学华西医院，难免存在一家之言的局限；撰写过程虽三易其稿，仍难免有错误疏漏之处。希望得到国内同行读者的反馈、批评和建议，以便帮助本书在人才培养、服务社会和助力医改的征程中不断完善。

李为民

2019年5月于四川大学华西医院

第一章　绪论

在2016年8月召开的全国卫生与健康大会及2017年10月召开的中国共产党第十九次全国代表大会上，一个词语被反复提起，那就是“现代医院管理”。随着新时代健康中国建设的号角吹响，现代医院管理已成为各大医院及医院管理者们必须熟知且掌握的一项技能。本章将从以下几方面带你初识现代医院与现代医院管理：医院的起源与发展、现代医院的功能和特点、现代医院的组织构架、现代医院管理的学科体系和发展变迁、现代医院管理的挑战与变革。

第一节　从医院说起

一、医院的起源与发展

医院（hospital），一个兼具人文关怀与科学素养的复杂集合体，从古至今在人类社会文明发展历程中都扮演着举足轻重的角色。

医院最早发源于我国西周。据《逸周书·王会解》记载，周成王在成周之会的会场旁，设过“为诸侯有疾病者之医药所居”的场所，从而形成了我国医院的最早雏形。

欧洲最早的医院在苏格兰中部的伊持图塞尔，相较中国晚了十多个世纪。西方的“医院”一词来自拉丁文，原意为“客人”。最初是基督教妇人建于罗马的医疗所，供人避难，后来才逐渐成为收容和治疗患者的专业机构，也就是现代医院，即以提供医疗护理服务为主要目的的医疗机构。

我国正式建立现代医院体制是在元朝时期，当时，阿拉伯医学传入我国，1270年在北京设立“广惠司”，1292年又建立“回回药物院”，是一所阿拉伯式医院，也是我国最早的西医院和西药房。1828年，英国传教士高立支在澳门设立了第一家教会医院。1892年，英国、美国、加拿大等国基督教会在成都建立了存仁医院、仁济医院，经过120多年的发展成就了如今的四川大学华西临床医学院/华西医院。此后我国教会医院数量迅猛增长，至1949年达到340余所，遍布全国各地。

二、医院的概述、功能和特点

（一）医院的概述

1.医院的定义

医院是应用现代医学科学理论及技术，具有一定规模的空间、病床、医疗器械等软硬件设施以及医务人员等专业人群（教学类/研究型医院还应涵盖医教研管理、后勤等人员），通过医院员工的集体协作，向患者、特定人群或健康人群提供医疗、预防、保健、康复在内的全方位全周期服务的机构，以保障人民健康。

2.服务对象

医院服务的对象主要为三类：①遭受某种疾病或身体损伤的人群，即患者和伤员；②处于特定生理状态的健康人，如孕妇、产妇、新生儿等；③有服务需求的健康人群，如前往医院进行体检或口腔清洁的人群。

3.医院应具备的基本条件

（1）病房、病床等基础设施，能够为住院患者提供安全、有效、连续、合理的诊疗照护与基本生活保障等功能。

（2）医疗仪器设备等医疗设施，能够在达到基本医疗需求同时，满足医院学科建设、临床创新等需要。

（3）临床、医技、药剂、检验、行政后勤等医院组织架构，能够满足医院发展定位的需要。

（4）门（急）诊、住院等功能设置，能够满足各类人群的就医需求。

（5）与医院相匹配的人员（人才）配置，根据医院短期、中期、长期发展规划动态调整。

（6）现代医院管理制度，包括文化管理制度、医疗管理制度、人力资源管理制度、运营管理制度、后勤管理制度等。值得一提的是，2018年6月14日，国家卫生健康委员会、国家中医药管理局发布了《关于开展制定医院章程试点工作的指导意见》（国卫办医发〔2018〕12号），将制定医院章程试点纳入深化医改、建立现代医院管理制度的重点工作。因此医院章程很可能成为中国医院应具备的基本条件之一。

4.医院的分类

医院常见的分类方法有5种。

（1）按登记注册类型分类：

分为公立医院、非公立医院。

（2）按主办单位分类：

分为政府办医院、社会办医院、个人办医院。

（3）按管理类别分类：

分为非营利性医院、营利性医院。

（4）按机构类别分类：

分为综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、专科医院、护理院。

（5）按医院等级分类：

分为一级医院、二级医院、三级医院。

在实际应用中，我国医疗机构分类分级管理将医院共分为12个类别。

（1）综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、专科医院、康复医院。

（2）妇幼保健院。

（3）中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院。

（4）疗养院。

（5）综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部。

（6）诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站。

（7）村卫生室（所）。

（8）急救中心、急救站。

（9）临床检验中心。

（10）专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站。

（11）护理院、护理站。

（12）其他

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