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书名:卫生计生建设项目管理pdf/doc/txt格式电子书下载
推荐语:
作者:张朝阳,刘方
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2017-05-01
书籍编号:30533862
ISBN:9787117240772
正文语种:中文
字数:335461
版次:
所属分类:科学新知-医学
版权信息
书名:卫生计生建设项目管理
作者:张朝阳,刘方
ISBN:9787117240772
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2017-05-01
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编撰委员会
主 编 张朝阳 刘 方
副主编 谭西平 段明月 任 宁 肖伟智 李延鹏
编写委员会成员(以姓氏笔画为序):
卜鹏滨 马 蕊 仇月光 田 梦 冯启明 兰 娥 任 宁 刘 旭 刘宝柱
李 雨 李月明 李延鹏 肖伟智 吴彦伦 辛 宇 张竹青 陈 阳 陈海勇
黄发强 雷 雨 雷 敏 谭 晖 谭西平
审稿委员会成员(以姓氏笔画为序):
卜鹏滨 冯启明 兰 娥 任 宁 孙红兵 李 雨 李月明 李延鹏 肖伟智
张竹青 陆友宁 陈海勇 段明月 徐广保 郭锡斌 郭 玟 韩 鹏 雷 敏
谭西平
编委会秘书:卜鹏滨 李 雨 陈海勇
组织编写单位:国家卫生计生委项目资金监管服务中心
参与编写单位(排名不分先后):
四川大学华西医院
四川省卫生和计划生育委员会项目管理服务中心
广西壮族自治区卫生计生委项目资金管理服务中心
西安交通大学第一附属医院
青海卫生和计划生育委员会
华中科技大学同济医学院附属协和医院
广西医科大学
山东大学第二医院
中国医科大学附属盛京医院
中国医学科学院肿瘤医院
复旦大学附属肿瘤医院
主编简介
张朝阳
男,1957年生于新疆维吾尔自治区疏勒县。研究员,北京大学、复旦大学兼职教授,现任国家卫生计生委项目资金监管服务中心主任。1983年毕业于武汉医学院(现华中科技大学同济医学院),获临床医学学士学位;1992年毕业于美国伊利诺斯大学公共卫生学院,获公共卫生硕士学位;2007年毕业于复旦大学公共卫生学院,获卫生管理博士学位。主要研究和教学领域是初级卫生保健、农村合作医疗、医院管理、卫生政策研究与分析、卫生项目管理与评价等。曾参与中国初级卫生保健(农村卫生、城市社区卫生)政策研究、规划制订、实施及评价;中国农村合作医疗政策研究、方案制订、实施和评价;医疗质量管理;护理管理等。发表相关论文数十篇。参与全国高等学校卫生管理专业第二轮规划教材《卫生政策学》的编写,并担任主审。主要在北京大学、华中科技大学等学校承担相关教学任务。从20世纪80年代初期世界银行与中国合作的第一个卫生项目开始至今,主要主持或参与了“卫生一、卫生二、卫生四、卫生六、卫生八、卫生十一”等项目的设计、实施及评价。主持过世界卫生组织、联合国儿童基金会、世界粮农组织、亚洲开发银行(Asian Development Bank,ADB)、英国国际发展部(DIFD)、澳大利亚国际开发署及一些国际基金会、国际慈善机构等国际组织机构的各类卫生项目的设计和实施。目前主要负责国家卫生计生项目的监管和评价工作。
刘方
男,1957年生于北京。高级工程师,国际关系学院兼职教授,现任国家卫生计生委项目资金监管服务中心副主任。主要研究领域是卫生项目管理和卫生装备管理,目前主要负责国家卫生和计划生育委员会中央转移支付项目和其他财政资金项目的设计评估、监督管理和评价工作。参与了世界银行贷款卫生项目的综合性区域卫生规划、农村卫生人力开发、地方病与结核病控制、综合性妇幼卫生保健、疾病预防、基本公共卫生服务、性病艾滋病防控、结核病控制、中国农村卫生发展、非典型性肺炎防控、高致病性禽流感及人流感大流行防控能力建设、农村供水与环境卫生等项目的设计、谈判、监督、执行以及评价等工作。
前 言
党的十八大提出了2020年全面建成小康社会的宏伟目标,医疗卫生服务体系的发展面临新的历史任务,近年来,国家持续加大对卫生计生项目的投入,为我国卫生计生事业的快速发展奠定了坚实的基础,同时,也对项目建设的组织实施、质量安全控制、资金管理等提出了更高的要求。
我国卫生计生建设项目具有点多、量大、面广的特点,各项目建设单位管理水平参差不齐,且管理人员流动频繁,为适应深化医改和卫生计生事业发展的需要,指导并监督各项目单位认真贯彻执行国家有关工程建设的法律、法规和建设标准,规范项目建设程序,确保建设项目科学有序的实施,亟需编制一部供各项目单位管理人员及各级卫生计生行政主管部门项目管理机构工作人员使用的工具书,以进一步规范我国卫生计生建设项目管理行为,提升项目管理水平,充分发挥投资效益,促进卫生计生事业健康发展。
鉴此,国家卫生计生委项目资金监管服务中心组织行业内相关专家、学者和工程技术人员共计三十余人编写本书,旨在为从事卫生计生建设项目管理的工作人员提供一本具有指导意义和实用价值的工具书。
本书共分十五章,依次为卫生计生建设项目管理概述、项目决策管理、勘察与设计管理、招标投标管理、合同管理、监理管理、施工准备管理、工程质量管理、工程进度与施工安全环境管理、造价管理、信息管理与档案管理、竣工验收与保修管理、财务与资金管理、综合监管和绩效评价与后评价。为了给广大读者提供具有实用性和可操作性的参考指导,本书在编写过程中规避了艰涩的理论知识,语言表达力求规范、浅显易懂,并在必要位置配以示意图表,文后附有主要法律、法规、条例目录,以便读者做相关查阅参考。因相关政策文件不断更新本书参考引用的文件均颁布于2016年9月15日以前,若有修订更新,请以新版为准。
在历时两年的编写过程中,得到了四川省卫生和计划生育委员会项目管理中心、广西壮族自治区卫生计生委项目资金监管服务中心等单位的大力支持,得到了业内诸多领导、同仁的悉心指导,并参考了大量的文献资料,在此谨向支持和关心本书编写工作的领导、同仁和参考文献的作者致以衷心的感谢!
由于编委日常工作繁重,编写时间仓促、以及国家卫生项目基本建设法规尚不健全,编委们主要依据现有的国家法规和自身在工作中的经验和体会编写的相关章节,在编写这本书籍时难免出现疏漏和欠妥之处,恳请读者批评指正,以帮助我们今后进一步修订完善。
张朝阳
2017年3月
第一章 卫生计生建设项目管理概述
卫生计生建设项目管理,是为了实现工程建设预定目标,通过一定的组织形式,用系统工程的观点、理论和方法,对工程建设从投资决策、建设准备、施工安装、竣工验收以及后评估的全过程进行计划、组织、指挥、协调和控制的活动,以便有效地利用人力、物力、财力、信息、时间和空间资源,以最低消耗获取最佳经济效益、社会效益和环境效益的过程。
本章在简要介绍卫生计生建设项目概念、特点及分类的基础上,进一步介绍了建设工程项目业主方管理模式及管理内容,最后介绍了基本建设程序及相关工作,具体管理内容将在其后各章逐一介绍。
第一节 卫生计生建设项目概念、特点及分类
一、卫生计生建设项目概念
卫生计生建设项目即卫生计生领域的固定资产投资建设项目。是指卫生计生服务部门为达到预期的目的,投入一定的资金,在一定的约束条件下,经过决策与实施的必要程序,形成固定资产的一次性活动。既可能是以扩大服务能力为目的而进行的新建、扩建或改建等基本建设项目,也可能是为提高服务质量、治理“三废”、节能降耗等目的而进行的技术改造项目。从管理角度看,一个建设项目应是在一个总体设计或总概算范围内,由一个或者若干个互相联系的单项工程组成的、建设中实行统一核算,建成后可以独立运营,行政上可以统一管理的投资建设工程。
二、卫生计生建设项目特点
卫生计生建设项目作为建设项目的一个分支,既具有一般建设项目的共性特点,还有具有其个性特点。
(一)建设项目的共性特点
1. 投资额较大
建设项目投资额较大,少则几万元,多则几十亿元。
2. 每一个具体建设项目都具有一次性的特点(单件性)
不可能存在完全一样的重复项目。表现为资金的一次性投入、建设地点的一次性固定、设计单一和施工单件。即建筑项目这种特殊的商品不能成批生产建设,这给实施带来很大难度,且受环境影响大,管理复杂。
3. 在一定的约束条件下,以形成固定资产为特定目标
一是指时间约束,即一个建设项目有合理的建设工期目标;二是指资源的约束,即有预期的生产能力、技术水平要求或使用效益目标。
4. 必须遵循基本建设程序
为了实现建设项目的目标,必须遵循基本建设程序并经过特定的建设过程。
5. 建设周期一般较长
由于建设项目工程规模大、技术复杂、涉及的专业面宽,因此从项目设想到施工、投入使用,少则几年,多则十几年。但有的基层卫生计生机构(如村卫生室)建设项目又属例外,其建设周期往往还不到1年。
(二)卫生计生建设项目的个性特点
1. 卫生计生建设项目功能复杂,对前期准备工作要求高
卫生计生建设项目使用功能极其复杂,是其他民用及公共建筑工程不能比拟的。其建设的内容除包括一般建筑所公有的建筑、结构、给排水、强弱电、暖通空调、内外装饰外,还涉及一般建筑不具有的内容,如空气净化系统、医用气体系统、物流传输系统、放射防护系统、电磁波屏蔽系统和污水处理系统等。卫生计生建设项目对规划设计要求极高,建筑布局需要满足卫生计生机构特殊的感染控制要求,并需实现科学合理的医疗流程。若前期准备工作不充分(如设计深度不足等),极易导致施工过程中的无序变更,进而影响建设工程的进度并增加建设投资。
2. 卫生计生建设项目对建设管理人员的经验和能力要求高
卫生计生建设项目功能复杂,除对前期准备工作要求高外,项目的实施管理也极具挑战性。要求建设管理人员不仅要熟悉建设项目管理业务,还要懂得一定的医疗业务知识,因而对建设项目管理人员的经验和能力要求更高。
三、卫生计生建设项目分类
可按建设性质、总投资规模、建设项目的功能、投资主体和项目经营性质等进行分类。
(一)按建设性质分类
按建设性质可分为基本建设项目和更新改造项目。
1. 基本建设项目
是指建设投资用于扩大服务能力或增加工程效益为主要目的的新建、扩建、迁建等工程及其相关的工作(如征地、拆迁等)。具体包括以下几种:
(1)新建项目:
指以技术、经济和社会发展为目的,从无到有、“平地起来”开始建设的项目。有的单位原有的基础规模很小,经过建设后其新增加的固定资产价值超过原有固定资产价值三倍以上的也算新建项目。
(2)扩建项目:
指为扩大服务能力或新增效益而增建业务用房的建设项目。一般指在原单位地点内,为扩大原有的医疗服务能力或增加新的医疗服务能力,增建一个或几个单项工程,如医院增加门诊或病房的业务用房面积等。
(3)迁建项目:
指为改变医疗卫生服务布局或由于区域卫生规划和城市规划需要等原因而搬迁到另外地方建设的项目。在迁建过程中,不论是维持原来规模还是扩大规模建设的都属迁建项目。
(4)恢复重建项目:
指由于自然损毁或不可抗力等因素,使原有的固定资产全部或部分报废,又投资恢复建设的项目。在恢复重建过程中,不论是维持原来规模还是扩大规模的都属恢复重建项目。
2. 更新改造项目
指项目单位为改变其技术经济面貌,提高卫生服务质量,实现内涵为主的扩大再生产,对原有的建设项目进行改造或更新(包括相应配套辅助性生产、生活福利设施)的建设项目。具体包括以下几个方面:
(1)配套工程:
为了挖掘原有项目潜力,提高综合效益,对现有装备进行技术改造或设备更新,以及与生产性主体技术改造相配套的辅助生产、生活福利设施的更新改造工程。
(2)节能降耗工程:
为了节省能源、原材料或综合利用原材料而对现有工程项目进行技术改造的工程。
(3)安全工程:
为了安全生产、防灾抗灾,防止职业病和人身伤亡事故的需要,对现有建筑和装备采取的劳动安全保护措施。
(4)环境工程:
为了保护环境、治理“三废”污染而对原有的工程项目进行的改造或迁移工程。
(二)按总投资规模分类
为了正确反映建设项目的建设规模,适应对建设项目分级管理的需要,按照国家规定的标准,基本建设项目划分为大型、中型和小型三类;更新改造项目划分为限额以上、限额以下和小型三类。不同等级标准的建设项目,国家规定的审批机关也不尽相同。
基本建设项目的大、中、小型和更新改造项目限额的具体划分标准,根据各个时期经济发展和实际工作中的需要而有所变化。国家曾于1953年、1962年、1972年、1977年、1979年先后五次修订了《大中小型基本建设项目划分标准》。按现行国家有关规定划分如下:
1. 基本建设项目按总投资规模分类
不同行业的建设项目,有不同的划分标准。按照非能源、交通、原材料工业项目的划分标准,可以将卫生计生建设项目按总投资规模分为:
(1)大、中型基本建设项目:
总投资在1000万元
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