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推荐语:
作者:田燕张旭著
出版社:中国中医药出版社
出版时间:2018-12-01
书籍编号:30488869
ISBN:9787513253185
正文语种:中文
字数:130877
版次:1
所属分类:教材教辅-公务员类
版权信息
书名:中药学综合知识与技能
作者:田燕 张旭
ISBN:9787513253185
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中药学综合知识与技能编委会
主 编 田 燕 张 旭
副主编 刘 明 武国宇
编 委 刘艳君 白雅君 孙石春
张 楠 李 东 何 影
齐丽娜 于 涛 张家翾
张黎黎 董 慧 付那仁图雅
编写说明
本书是2019年《国家执业药师资格考试必背采分点》丛书之一,由多年从事执业药师资格考试考前培训的权威专家根据最新版执业药师资格考试大纲及考试指南的内容要求精编而成。
本书将考试大纲和复习指导用书融为一体,书中内容按照章节编排,包括中医基础理论、中医诊断基础、常见病辨证论治、民族医药基础知识、常用医学检查指标及其临床意义、中医药文献信息与咨询服务、中药调剂操作的基本技能知识、中药的贮藏与养护、中药的合理应用、特殊人群的中药应用、中药不良反应。以历年考试真题或常考习题为重点,划出“必背采分点”,非常便于记忆。同时加入考试真题,并对难点和重点给出少量的“考点提示”,复习重点突出,便于考生掌握考试脉络。本书具有很强的针对性和实用性,供参加2019年国家执业药师资格考试的考生使用。
本书涉及内容广,不妥之处恳请各位读者提出宝贵意见,以便再版时修订提高。
《中药学综合知识与技能》编委会
2018年12月
前言
国家执业药师资格考试属于职业准入考试,凡符合条件经过考试并成绩合格者,颁发《执业药师资格证书》,表明其具备执业药师的学识、技术和能力。本资格在全国范围内有效。考试分药学专业和中药学专业。由于考试重点、难点较多,广大考生在复习考试中很难适应,这对于专业基础比较薄弱、信心不足的考生来说,非常有必要借助考试辅导用书来提高自身的应试能力。
应广大考生要求,多年从事执业药师资格考试考前培训的权威专家团队依据最新版“国家执业药师资格考试大纲”,编写了这套《国家执业药师资格考试必背采分点》丛书。本套丛书共7本,分别为《药事管理与法规》《药学专业知识(一)》《药学专业知识(二)》《药学综合知识与技能》《中药学专业知识(一)》《中药学专业知识(二)》《中药学综合知识与技能》。丛书将考试大纲和复习指导用书融为一体,根据考试真题或常考习题,划出“必背采分点”,便于考生利用碎片时间复习;同时加入考试真题,帮助学生熟悉出题思路,使其临考不至于慌乱,并对难点和重点给予考点提示,便于考生掌握。本套丛书主要供参加国家执业药师资格考试的考生使用。
我们相信,只要考生们认真学习,在本套丛书的帮助下一定能够顺利通过国家执业药师资格考试。
《国家执业药师资格考试必背采分点》丛书编委会
2018年12月
第一章 中医基础理论
第一节 中医学的基本特点
必背采分点
1.中医学理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。
2.中医学认识人体自身及人与自然环境、社会环境之间联系性和统一性的学术思想,称为整体观念。
3.人体通过经络系统的联系及精、气、血、津液的作用,构成了心、肝、脾、肺、肾五个生理系统。
4.以五脏为中心的结构与功能相统一的观点,称为“五脏一体观”。
5.症,指疾病的外在表现,即症状。
6.病,即疾病的简称,指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程,具有特定的症状和体征。
7.机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,称为“证”。
8.“证”包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段病理变化的本质,因而它比症状能更全面、更深刻、更准确地揭示出疾病的发展过程和本质。
9.中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则是辨证论治。
10.“辨证”,是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,从而概括、判断为某种性质的证的过程。
11.“论治”,亦称“施治”,是根据辨证分析的结果,确定相应的治疗原则和治疗方法。
12.决定治疗的前提和依据是辨证,治疗疾病的手段和方法是论治。
13.中医治病主要不是着眼于“病”的异同,而是着眼于“证”的区别。“同病异治”或“异病同治”的依据是“证同治亦同,证异治亦异”。
历年考题
【A型题】1.下列属于症的是( )
A.嗳气 B.食积
C.热淋 D.虚劳
E.鼻渊
【考点提示】A。症,指疾病的外在表现,即症状;病,即疾病的简称,指有特定的症状和体征;证,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。
【A型题】2.中医理论认为“症”“证”“病”含义不同,下列表述中属于“证”的是( )
A.感冒 B.咳嗽
C.风寒犯肺 D.鼻痒喷嚏
E.恶寒发热
【考点提示】C。证包括病变部位、原因、性质,以及邪正关系。
【A型题】3.根据中医理论,“症”“证”“病”含义不同,下列表述中属于“证”的是( )
A.胸痹 B.心悸
C.气虚血瘀 D.胸肋胀满
E.胸痛彻背
【考点提示】C。
【A型题】4.根据中医理论,“病”“证”“症”的概念不同,下列表述中属于“病”的是( )
A.厌食 B.嗳气
C.脘痞 D.腹胀
E.便溏
【考点提示】A。 “症”,指疾病的外在表现,即症状。“病”,即疾病的简称,指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程,具有特定的症状和体征。“证”,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。
第二节 阴阳学说
必背采分点
1.以天地而言,则“天为阳,地为阴”,由于天气轻清在上故属阳,地气重浊在下故属阴。
2.以水火而言,则“水为阴,火为阳”,由于水性寒而润下故属阴,火性热而炎上故属阳。
3.以动静而言,则“静者为阴,动者为阳”。
4.以物质的运动变化而言,则“阳化气,阴成形”,即是指当某一物质出现蒸腾气化的运动状态时则属阳的功能,出现凝聚成形的运动状态时则属阴的功能。
5.凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的,或属于功能方面的皆为阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的,或属于有形的物质方面的皆属于阴。
6.阴和阳的相对属性引入于医学领域,即把对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能,统属于阳;对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能,统属于阴。
7.阴阳属性的相对性,主要表现在阴阳的可分性和阴阳的相互转化性。
8.阴阳的相互关系包括对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化。
9.阴与阳相互制约和相互消长的结果取得了统一,即取得了动态平衡,称之为“阴平阳秘”。
10.阴阳制约,即阴阳相互抑制、相互约束,主要体现在阴阳相互消长的过程之中。
11.阴阳互根互用,是指事物或现象中相互对立的阴阳两个方面,具有相互依存、相互为用的关系,又称“阴阳相成”。
12.阴阳互根,即阴阳相互依存关系。阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在。每一方都以其相对另一方的存在为自己存在的前提和条件。
13.阴阳互用,即阴阳相互资生、相互促进的关系。
14.阴阳在相互依存的基础上,还体现为相互资生、相互促进的过程,即所谓“阳根于阴,阴根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”。
15.阴阳的互根互用,是事物发展变化的条件,也是阴阳转化的内在根据。
16.阴阳消长的基本形式为:此消彼长、此长彼消、此消彼消和此长彼长。
17.阴阳的消长(量变)和转化(质变)是事物发展变化全过程中密不可分的两个阶段,转化的前提是阴阳的消长,消长发展的结果是阴阳的转化。
18.在疾病治疗中阴阳学说的应用原则是确定治疗原则、归纳药物的性能。
19.阴阳是八纲辨证的总纲,表证、实证、热证属于阳证,里证、虚证、寒证属于阴证。
20.阴阳偏盛的治疗原则是“损其有余”“实则泻之”。
21.阴阳偏衰的治疗原则是“补其不足”“虚则补之”。
22.寒、热、温、凉,又称“四气”。
23.五味即辛、甘、酸、苦、咸。
24.辛、甘、淡属阳,酸、苦、咸属阴。
25.大抵具有升阳、发表、祛风、散寒、涌吐、开窍等功效的药物,多上行向外,其性升浮,升浮者为阳。
26.具有泻下、清热、利尿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆、收敛等功效的药物,多下行向内,其性皆沉降,沉降者为阴。
历年考题
【A型题】1.下列药物属阳的是( )
A.补中益气 B.清热导滞
C.降气收敛 D.消积导滞
E.降逆收敛
【考点提示】A。具有升阳、发表、祛风、散寒、涌吐、开窍等功效的药物,多上行向外,其性升浮,升浮者为阳;具有泻下、清热、利尿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆、收敛等功效的药物,多下行向内,其性皆沉降,沉降者为阴。
【A型题】2.根据阴阳相互关系,寒极生热、热极生寒属于阴阳的( )
A.相互交感 B.对立制约
C.互根互用 D.消长平衡
E.相互转化
【考点提示】E。阴阳的相互转化是在量变基础上发生的质变,即物极必反。
【A型题】3.治疗阳虚证,使用补阳药时常佐用少量补阴药的治法,称为( )
A.阴阳互制 B.阳病治阴
C.阴病治阳 D.阳中求阴
E.阴中求阳
【考点提示】E。对阴阳偏衰的治疗,明代张景岳根据阴阳互根的原理,提出了阴中求阳、阳中求阴的治法,即是指在用补阳药时,须佐用补阴药;在用补阴药时,须佐用补阳药,以发挥其互根互用的生化作用。
第三节 五行学说
必背采分点
1.五行学说,是在“五材”说的基础上形成的,在对木、火、土、金、水五种物质的认识基础上,进行抽象而逐渐形成的哲学概念。
2.木的特性,具有生长、升发、条达舒畅等作用的事物,均归属于木。
3.火的特性,具有温热、升腾等作用的事物,均归属于火。
4.土的特性,具有生化、承载、受纳等作用的事物,均归属于土。
5.金的特性,具有清洁、肃降、收敛等作用的事物,均归属于金。
6.水的特性,具有寒凉、滋润、向下运行等作用的事物,均归属于水。
7.五行归类的方法有:取象比类法、推演络绎法。
8.将事物的性质和作用与五行的特性相类比,推演得出事物的五行属性,称为取象比类法。
9.五脏配属五行,肝主条达而归属于木,心阳主温煦而归属于火,脾主运化而归属于土,肺主肃降而归属于金,肾主水而归属于水。
10.根据已知的某些事物的五行属性,推演至其他相关的事物,以得知这些事物的五行属性,称为推演络绎法。
11.自然界五色包括青、赤、黄、白、黑。
12.自然界五气包括风、暑、湿、燥、寒。
13.五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。
14.五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。
15.五行相乘,是指五行的某一行对所胜一行克制太过,从而引起一系列的异常相克反应,也称为“过克”。
16.五行相侮,是指由于五行的某一行对所不胜一行进行反向克制,又称“反侮”或“反克”。
17.相乘与相侮的主要区别是:相乘是按五行的相克次序发生过强的克制,从而形成五行间相克关系的异常;相侮则是与五行相克次序发生相反方向的克制现象,从而形成五行间相克关系的异常。
18.根据相生规律确定的基本治则,包括补母或泻子两个方面,即“虚则补其母,实则泻其子”。
19.根据相生规律确定的治法,主要有滋水涵木法、培土生金法、金水相生法、益火补土法等。
20.滋水涵木法指通过滋补肝肾之阴,以涵敛潜制肝阳的治法,又称滋肾养肝法、滋补肝肾法。
21.滋水涵木法适用于肾阴亏虚,不能涵养肝木,而致肝阴不足,阴不制阳,肝阳偏亢之“水不涵木”证。
22.金水相生法,指补肺肾阴虚的治法,又称补肺滋肾法、滋养肺肾法。
23.金水相生法适用于肺阴虚不能布津以滋肾,或肾阴亏虚,不能上荣于肺,而致肺肾阴虚的病证。
24.培土生金法,指通过补脾益气而补益肺气的治法,又称补养脾肺法。
25.培土生金法适用于脾胃气虚、生化减少,而致肺气失养的肺脾气虚证。
26.益火补土法,指温肾阳以补脾阳的治法,又称温肾健脾法。
27.益火补土法,适用于肾阳衰微而致脾阳不振的脾肾阳虚证。
28.根据相克关系确定的基本治则,包括抑强与扶弱两个方面,即泻其乘侮之太过,补其乘侮之不及。
29.根据五行相克规律确定的治法,主要有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法等。
30.抑木扶土法,指疏肝健脾或平肝和胃的治法,又称疏肝健脾法、调和肝胃法,适用于木旺乘土或土虚木乘之证。
31.培土制水法,指健脾利水以制约水湿停聚的治法,又称敦土利水法,适用于脾虚不运、水湿泛溢而致水肿胀满的证候。
32.佐金平木法,指滋肺阴、清肝火的治法,又称滋肺清肝法,适用于肺阴不足、肝火上逆犯肺之证。
33.泻南补北法,指泻心火、补肾水的治法,又称泻火补水法、滋阴降火法,适用于肾阴不足、心火偏旺、水火未济、心肾不交之证。
历年考题
【A型题】1.下列根据相生规律制定的是( )
A.佐金平木 B.益火补土
C.培土制水 D.泻南补北
E.抑木扶土
【考点提示】B。根据相生规律确定的治法,主要有滋水涵木法、培土生金法、金水相生法、益火补土法等。根据五行相克规律确定的治法,主要有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法等。
【X型题】2.根据五行相克规律确立的治法有( )
A.培土抑水法 B.滋水涵木法
C.泻南补北法 D.佐金平木法
E.抑木扶土法
【考点提示】ACDE。根据五行相克规律确定的治法,主要有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法等。
【X型题】3.根据五行相生规律确定的治法有( )
A.培土生金法 B.滋水涵木法
C.金水相生法 D.益火补土法
E.抑木扶土法
【考点提示】ABCD。根据相生规律确定的治法,主要有滋水涵木法、培土生金法、金水相生法、益火补土法等。
【X型题】4.属于运用五行相克关系阐释疾病传变的有( )
A.肝病及肾 B.心病及肾
C.肺病及肾 D.脾病及肾
E.肝病及脾
【考点提示】BDE。肝五行属木,心五行属火,脾五行属土,肺五行属金,肾五行属水。心病及肾、脾病及肾、肝病及脾属于运用五行相克关系阐释疾病传变。
第四节 藏 象
必背采分点
1.藏于体内的脏腑及其表现于外的生理病理征象及与外界环境相通应的事物和现象,称为藏象。
2.脏腑分为五脏、六腑、奇恒之腑。
3.五脏,即心、肺、脾、肝、肾。
4.六腑,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。
5.奇恒之腑,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞(胞宫)。
6.五脏主藏精气,以藏为主,藏而不泄。
7.六腑传化水谷,传化物而不藏。
8.藏象学说的主要特点是以五脏为中心的整体观。
9.心的生理功能主要有:主血脉,主神明。
10.心主血脉体现在,心有推动血液在脉管内运行的作用,对血液的生成也有一定的作用。
11.心主血脉的关键是心脏正常搏动。
12.心主神明的生理功能正常,主要依赖于心血、心阴对心神的滋养,以及心气、心阳的鼓动和振奋作用。
13.心主神明,又称心藏神,即心有主宰生命活动和主宰意识、思维、情志等精神活动的功能。
14.心主神明中广义之神,指整个人体生命活动的主宰和总体现。
15.心主神明中狭义之神,指人的意识、思维、情志等精神活动。
16.血液是神志活动的物质基础,精神活动能调节和影响血液循环。
17.心包络,简称心包,是心脏外面的包膜,为心脏的外围组织。
18.心包的生理功能是具有保护心脏的作用。
19.外邪侵袭于心,首先心包受病,称为心包代心受邪。
19.诸脏腑中,肺位最高,故称“华盖”。
20.肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵,故又称“娇脏”。
21.肺的生理功能,包括肺主气、司呼吸,主宣发肃降,通调水道,朝百脉而主治节。
22.肺主宣发,指肺气具有向上、向外、升宣、发散的生理功能。
23.肺主肃降,指肺气具有向下、向内、肃降、收敛的生理功能。
24.“肺气失宣”,可见鼻塞、喷嚏、恶寒、无汗、呼吸不畅、胸闷、喘咳等症状。
25.“肺失肃降”,可见呼吸短促、喘息、咳痰等症状。
26.肺通调水道的功能,是指肺气宣发和肃降对于体内津液代谢具有疏通和调节的作用。
27.肺在调节津液代谢中发挥重要作用,故又称“肺为水之上源”和“肺主行水”等。
28.肺朝百脉,是指全身的血液都通过经脉而汇聚于肺,通过肺的呼吸,进行气体的交换,然后再输布到全身。
29.肺主治节,指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、津液的功能。
30.肺主治节的主要体现包括:①治理调节呼吸运动。②治理调节一身之气的生成和运动。③治理调节血液的运行。④治理调节津液的输布代谢。
31.脾位于中焦,横膈之下。脾为后天之本,气血生化之源,在志为思,在体为肉,主四肢,开窍于口,其华在唇,在液为涎,与长夏之气相通应,又有“脾寄旺于四时”之说。
32.脾的生理功能主要有主运化,主统血。
33.运化水谷精微和运化水液的功能是指脾主运化功能。
34.脾主统血,是指脾能统摄、控制血液,使之正常地循行于脉内,而不逸出于脉外。
35.肝,内寄相火,主升主动,易亢易逆,故称“刚脏”。
36.肝的生理功能主要有主疏泄,藏血。
37.肝的疏泄功能反映了肝为刚脏、主升、主动的生理特点,中心环节是调畅全身气机。
38.肝主疏泄具体体现在:①调畅情志。②促进消化吸收。③促进血液运行和津液代谢。
39.肾藏精的生理效应是:主生长、发育和主生殖。
40.肾阴,对机体各脏腑起着滋养和濡润作用。
41.肾阳,对机体各脏腑起着温煦和推动作用。
42.肾主水,是指肾的气化功能对于体内津液的输布和排泄、维持津液代谢平衡,起着极为重要的调节作用。
43.肾的气化作用主要有赖于肾阳和肾气。
44.肾主纳气,是指肾有摄纳肺所吸入的清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅的作用。
45.心与肺的关系主要表现在心主血与肺主气、心主行血与肺主呼吸之间的关系。
46.心肺气正常则是血液正常循行的必要条件。
47.心主血,推动血液循行,方能维持肺呼吸功能的正常进行,故有“呼出心与肺”之说。
48.联结心之搏动和肺之呼吸两者之间的中心环节是积于胸中的“宗气”。
49.心与脾的关系主要表现在血液的生成和运行。
50.心与肝的关系主要表现在血液与神志方面的依存与协同。
51.心与肾的关系主要表现在心肾阴阳水火既济与心血肾精之间的依存关系。
52.肺与脾的关系主要表现在气的生成和津液的输布代谢两个方面。
53.肺与肾的关系主要表现于呼吸运动和津液代谢两个方面。
54.组成宗气的主要物质是肺所吸入的清气和脾运化而生成的水谷精气。
55.肺与肝的关系,主要表现于气机的调节。
56.若肝升太过,或肺降不及,则多致气火上逆,可出现咳逆上气,甚则咯血等病理表现,称之为“肝火犯肺”。
57.肺与肾的关系主要表现于津液代谢和呼吸运动两个方面。
58.肝与脾的关系主要表现在饮食物的消化和血液生成、贮藏及运行方面。
59.肝与肾的关系主要表现于精血同源、藏泄互用及阴阳互资等方面。
60.脾与肾的关系主要表现于先天后天相辅相成和津液代谢方面。
61.情志活动由五脏精气所化生,故与五脏相配合,则为喜、怒、思、忧、恐五志。
62.与五脏功能活动相关所产生的分泌液和排泄液,称为五液,即汗、涕、涎、泪和唾液。
63.狭义的形体,指脉、筋、肌肉、皮肤、骨,称为五体。
64.面、发、毛、爪、唇,称为五华。
65.心与志、液、体、华、窍的关系体现在:①心在志为喜。②心在液为汗。③心在体合脉,其华在面。④心在窍为舌。
66.舌为心之外候,又称“舌为心之苗”。
67.心的功能正常,则舌体红活荣润,柔软灵活,味觉灵敏,语言流利。
68.心的阳气不足,则舌质淡白胖嫩;心的阴血不足,则舌质红绛瘦瘪。
69.心火上炎,则舌红,甚则生疮;心血瘀阻,则舌质暗紫,或有瘀斑。
70.心主神志的功能异常,则舌卷、舌强、语謇或失语等。
71.肺与志、液、体、华、窍的关系体现在:①肺在志为忧(悲);②肺在液为涕;③肺在体合皮,其华在毛;④肺在窍于鼻,喉为肺之门户。
72.脾与志、液、体、华、窍的关系体现在:①脾在志为思;②脾在液为涎;③脾在体合肌肉,主四肢;④脾在窍为口,其华在唇。
73.肝与志、液、体、华、窍的关系体现在:①肝在志为怒;②肝在液为泪;③肝在体合筋,其华在爪;④肝在窍为目。
74.爪乃筋之延续的部分,故称“爪为筋之余”。
75.肾与志、液、体、华、窍的关系体现在:①肾在志为恐;②肾在液为唾;③肾在体为骨,其华在发;④为耳及二阴。
76.胆的主要生理功能:①贮藏和排泄胆汁,以助饮食物的消化;②胆主决断。
77.胃的主要生理功能是受纳与腐熟水谷,胃以通降为和。
78.小肠的主要生理功能是受盛、化物和泌别清浊。
79.大肠的主要生理功能是传化糟粕,并吸收部分水液。
80.三焦总的生理功能为主持诸气,总司人体的气机和气化,为元气运行的通路和水液运行的通道。
81.上焦,是指横膈以上的胸部,包括心、肺。生理功能特点为“上焦如雾”,即形容心肺输布营养至全身的作用。
82.中焦,是指横膈以下至脐以上的腹部,包括脾、胃。生理功能特点为“中焦如沤”,即形容脾胃等脏腑腐熟水谷、运化精微的作用。
83.下焦,是指脐以下的部位,包括小肠、大肠、肾、膀胱等脏腑。生理功能特点为“下焦如渎”,即形容肾、膀胱、大肠等脏腑排泄二便的作用。
84.发生月经和孕育胎儿的器官是女子胞。
85.影响女子胞功能的生理因素有:肾中精气和天癸的作用、肝气肝血的作用、冲任二脉的作用。
86.心与小肠通过经脉相互联系,心经属心络小肠,小肠经属小肠络心。
87.肺与大肠通过经脉的相互络属而构成表里相合关系。
88.脾与胃的关系主要体现在纳运协调、升降相因、燥湿相济。
89.胆附于肝,肝胆经脉互为络属而构成表里关系。
90.肾与膀胱通过经脉相互络属,构成表里关系。
历年考题
【A型题】1.下列称为娇脏的是( )
A.心 B.肝
C.脾 D.肺
E.肾
【考点提示】D。由于肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵,故又称“娇脏”。
【A型题】2.水火既济是指( )
A.心与肝的关系 B.心与肾的关系
C.心与脾的关系 D.心与肺的关系
E.脾与肾的关系
【考点提示】B。心在五行属火,位居于上而属阳;肾在五行属水,位居于下而属阴。在正常情况下,心火必须下降于肾,助肾阳以温肾水,使肾水不寒;肾水必须上济于心,助心阴以濡心阳,使心火不亢,如此维持心肾阴阳水火协调平衡,称“水火既济”“心肾相交”。
【B型题】(3~4题共用备选答案)
A.肝 B.心
C.脾 D.肺
E.肾
3.能调通水道的是( )
4.能运化水液的是( )
【考点提示】D、C。肺主通调水道故又称“肺为水之上源”和“肺主行水”等。脾主运化,包括运化水谷精微和运化水液的功能两个方面。运化水液,是指脾对水液的吸收、转输和布散作用。
【B型题】(5~6题共用备选答案)
A.心 B.肝
C.脾 D.肺
E.肾
5.某女,41岁。闭经半年余,妊娠反应阴性,体检无其他疾病,来医院就诊。辨证为冲任亏虚、天癸早衰。根据藏象理论,与天癸密切相关的脏是( )
6.某女,35岁。经常情志抑郁,善太息,食少纳呆,月经不调,诊断为郁证。根据藏象理论,主司疏泄、调畅气机的脏是( )
【考点提示】E、B。肾精能化生“天癸”。所谓“天癸”,是随着肾中精气不断充盈,所产生的具有促进人体生殖器官发育成熟和维持人体生殖功能作用的精微物质。肝具有刚强之性,喜条达舒畅而恶抑郁。肝的生理功能主要有两方面:一是主疏泄,二是藏血。肝主疏泄,指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而调畅精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄及情志活动等作用。
【X型题】7.脾与志、液、体、华、窍的关系( )
A.在志为悲 B.在液为唾
C.在体为肉 D.其华在唇
E.在窍为舌
【考点提示】CD。脾与志、液、体、华、窍的关系:①脾在志为思。②脾在液为涎。③脾在体合肌肉,主四肢。④脾在窍为口,其华在唇。
第五节 生命活动的基本物质
必背采分点
1.构成生命和维持生命活动的基本物质,也是各脏腑组织器官生理活动的主要物质基础,是气、血、津液。
2.气来源于父母先天之精气、后天饮食物中的水谷精微及从自然界吸入的清气。
3.气分为元气、宗气、营气、卫气。
4.元气,又称“原气”,是人体最基本、最重要的气,是人体生命活动的原动力。
5.元气的生理功能包括:推动和促进人体的生长发育,温煦和激发各脏腑、经络等组织器官的生理活动。
6.宗气在胸中集聚之处,称作“气海”,又称“膻中”。
7.宗气由肺吸入的清气和脾胃运化产生的水谷精气相互结合而生成。
8.宗气的生理功能是上走息道以行呼吸,贯注心脉以行气血。
9.营气主要来源于脾胃所运化的水谷精气,由水谷精气中的精华部分所化生。
10.营气的生理功能包括:营养人体和化生血液。
11.卫气主要由水谷精气所化生,运行于脉外。
12.卫气的生理功能有三个方面:一是护卫肌表,防御外邪入侵;二是温养脏腑、肌肉、皮毛等;三是调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。
13.气的功能有推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作
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